فرنکتومی (فرنوم) لب یا زبان با لیزر، روشی است که در آن با جراحی بند موجود در زیر زبان یا لب بالا آزاد می شود. به عمل آزادسازی فرنوم، در اصطلاح فرنکتومی لبی-زبانی گفته می‌شود. این جراحی باعث می شود تا دامنه حرکتی لب و زبان افزایش پیدا کند. در برخی موارد این عارضه در کودکانی که به تازگی متولد شده اند با ترکیبی از شرایط به نام گره زبانی و یا گره لب مشاهده می شود؛ که می تواند منجر به بروز مشکل در شیردهی نوزاد شود. علاوه بر آن همچنین باعث بروز سایر مشکلات مانند پوسیدگی دندان، فاصله بین دندان ها، مشکل در صحبت کردن، اختلال در مسیرهای هوایی و بروز مشکلات گوارشی می شود.
فرنوم زبان چیست؟
فرنوم زبانی عارضه ای است که حرکت زبان به خاطر چسبندگی زبان به کف دهان، دچار مشکل می شود. در این حالت زبان به کف دهان چسبیده می شود. فرنکتوم زبان ناشی از بندی است که یا به طور غیرطبیعی کوتاه است یا بسیار به نوک زبان نزدیک است. که با جراحی فرنوم زبان با لیزر عملکرد طبیعی زبان باز می گردد. عملکرد طبیعی زبان، شامل موارد زیر می باشد که برای کودکان اهمیت زیادی دارد:
- نوزاد به راحتی می تواند شیر بنوشد.
- بهبود در صحبت کردن کودک
- کودک هنگام غذا خوردن براحتی می تواند محیط دهان خود را تمیز کند.
- الگو بلع مناسب فراهم می شود.
- رشد و نمو مناسب را برای کودک مهیا می شود.
- و موارد کوچکی مانند خوردن بستنی، بوسیدن یا بیرون آوردن زبان را برای کودک لذت بخش می سازد.
جراحی فرنوم زبان با لیزر
در جراحی فرنتکومی زبان با لیزر بند عضلانی قطع نمی شود، بلکه تبخیر بافتی توسط نور لیزر اتفاق می افتد. جراحی فرنومی زبان با لیزر نگرانی وسختی زیادی ندارد؛ به طوری که نوزادان و کودکان در حین انجام عمل لیزر به خواب می روند. جراحی با لیزر، روشی سریع برای تحریک، بازسازی و بهبود بیولوژیکی می شود.
عوارض جراحی فرنوم زبان با لیزر
تقریبا هیچ گونه عوارضی برای این درمان مشاهده نشده است. خونریزی در دندانپزشکی لیزری وجود ندارد. دلیل اینکه لیزرها قبل جراحی استریل می شوند، بنابراین احتمال ایجاد عفونت بسیار کم است. همچنین احتمال عود مجدد مشکل نیز بعد انجام درمان بسیار کم است.
مراقبت های بعد از جراحی فرنکتومی
در جراحی فرنومی، بدلیل اینکه بند عضلانی (فرنوم) قطع می شود در آن ناحیه شاهد زخم هستیم؛ به همین دلیل رعایت بهداشت دهان و دندان از نکات مهم به شمار می رود. از جمله مهم ترین مراقبت های دهان و دندان در کودکان می توان به فلورایدتراپی و فیشور سیلانت اشاره کرد اما مراقبت های بعد از جراحی فرنومی که باید رعایت شوند عبارتند از:
- تمیز نگه داشتن محل جراحی
- پس از خوردن هر وعده غذایی دهان را با سرم شستشو و یا دهانشویه کلرهگزیدین مرتب شستشو دهید.
- استفاده از رژیم غذایی نرم در چند روز اول جراحی
فرنوم لب بالا چیست؟
فرنکتومی لب بالا رباط محکم متصل کننده لب بالا به لثه‌ها می باشد. کودکان و افراد گاهی اوقات با چسبیدگی لب بالا مواجه شده و لازم است این مشکل را به دلایل مختلف همچون موارد نامبرده در ادامه تحت درمان قرار داد:
- احتمال ایجاد فاصله بین دندانهای جلو
- ایجاد مشکل با تمیز کردن دندانها
- احتمال ابتلا به بیماری‌های لثه
عوارض پارگی فرنوم لب بالا
به طور معمول کودکان نوپا که احتمال زمین خوردن آن ها زیاد است؛ بیشتر در معرض خطر پارگی فرنوم قرار دارند. در اکثر موارد کودکان با دهان باز زمین خورده و این امر باعث پارگی فرنوم خواهد شد. البته در بیشتر موارد فرنوم پاره شده خود به خود ترمیم می شود اما اگر خونریزی آن زیاد بود و یا زخم شدیدی ایجاد شد، بهتر است به پزشک مراجعه کنید. جراحی پارگی فرنوم لب بالا نیز ممکن است عوارضی به دنبال داشته باشد که در ادامه به برخی از آن ها اشاره خواهیم کرد:
- خون ریزی بعد از جراحی
- بروز عفونت
- ایجاد درد
- تورم و التهاب
- عوارض ناشی از بیهوشی یا بی حسی
- آسیب رسیدن به عصب های دهان و زبان
- احتمال اتصال مجدد فرنوم
هزینه جراحی فرنوم لب بالا
هزینه جراحی فرنکتومی به عوامل متعددی بستگی دارد که عبارتند از:
- پیچیدگی و مدت زمان عمل با توجه به نوع فرنوم
- نوع بیمه ی درمانی
- شرایط پرداخت هزینه به صورت نقدی یا پرداخت قسطی جراحی فرنکتومی
- منطقه جغرافیایی کلینیک
جراحی فرنوم لب بالا نی نی سایت
درمان پارگی فرنوم لب بالا در کودکان نی نی سایت و جراحی بند زیر زبان نوزاد موضوعاتی هستند که در این سایت کاربران از جمله مادران در مورد آن به بحث و تبادل نظر پرداخته اند.
از جمله دلایل قابل قبولی که مادران برای انجام جراحی فرنکتومی (زیر ۱۱ سال) برای کودکان خود اقدام کرده اند عبارت است از:
- بروز درد
- بروز مشکل در تکلم و تغذیه کودک
- راندن لثه ها به سمت دور از دندان و در نتیجه تحلیل لثه
- دشوار ساختن تمیز کردن دندانها و رعایت بهداشت دهان
- در شرایط عادی پس از این که دندانهای نیش دائمی کودک بیرون زد و فاصله بین دندانهای جلویی (با براکت) بسته شد، فرنکتومی انجام می شود.
در چه سنی کودک باید فرنکتومی انجام دهد؟
برای پاسخ به سؤال بهترین سن برای جراحی فرنومی از کتابهای مرجع دندانپزشکی کمک می گیریم. در کتاب Pediatric Dentistry دکتر پینکهام چنین آمده است:
عمل فرنکتومی تنها زمانی باید انجام شود که مشخص شده باشد فرنوم عامل حفظ فاصله بین دو دندان مرکزی ماگزیلاری است. و این امر مشخص نمی شود تا زمانی که دندانهای نیش دائمی بیرون بزنند. بنابراین فرنکتومی لبی ماگزیلاری پیش از سن ۱۱ یا ۱۲ سالگی احتمالا لازم نیست انجام شود.
کلام آخر
فرنوم عضله کوچکی است که در سه ناحیه از دهان وجود دارد: پشت لب بالا و پایین لب پایین قسمتی که لب پایین را به لثه (بین دو دندان جلویی) متصل کرده است و به آن فرنوم لبی گفته می شود و زیر زبان که زبان را به کف دهان متصل کرده است که به آن فرنوم زبانی گفته می شود. در صورتی که فرنوم لبی بیش از حد بزرگ باشد ممکن است بین دو دندان جلویی فاصله ایجاد کند. در چنین شرایطی جراحی فرنکتومی توصیه می شود. امروزه عمل فرنکتومی عملی شایع است. جهت مشاهده لیست متخصص های دندانپزشک زیبایی به صفحه لمینت سرامیکی مراجعه کنید.
